Der Paritätische Wohlfahrtsverband ist dezentral organisiert. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sind dort eingesetzt, wo sie ihre Aufgaben mitgliedernah erfüllen können. Die bundesweite Vertretung der Mitgliedsorganisationen wird vom Gesamtverband in Berlin übernommen. Ihm sind auch die bundesweit tätigen Mitgliedsorganisationen angeschlossen. In den 16 Bundesländern gibt es rechtlich selbständige Landesverbände.
Der Paritätische in Nordrhein-Westfalen umfasst 54 Kreisgruppen in 23 kreisfreien Städten und 31 Landkreisen. Die Mitgliedsorganisationen schließen sich örtlich in den Kreisgruppen zusammen, die sich organisatorisch in vier Bezirken austauschen. Fachlich arbeiten die Mitgliedsorganisationen in örtlichen oder regionalen Arbeitsgemeinschaften zusammen. Außerdem gibt es etwa 30 landesweite Facharbeitskreise. Die landesweiten Aufgaben werden von sechs Geschäftsbereichen des Paritätischen mit verschiedenen Fachgruppen geleistet, unterstützt von verbandszugehörigen Institutionen.
Die Erträge des Paritätischen setzen sich mit je einem Drittel zusammen aus den Mitgliederbeiträgen und Eigenmitteln, Zuwendungen der öffentlichen Hand sowie Lotteriemitteln und sonstigen Erträgen.
Die Aufwendungen entstehen zu einem Drittel für Mitgliederförderung und soziale Projekte sowie zu zwei Drittel für Personal- und Sachkosten.